排尿性晕厥多见于中老年男性,大多是在睡眠起床排尿时或排尿后突然感到天旋地转,进而出现短暂性意识丧失,失去知觉而倒在地上。病症发作前并无明显先兆,发作“晕厥”后意识亦能很快恢复,但在病症发作过程中患者常因跌倒等情况而致骨折等意外。

排尿性晕厥又称小便猝倒,主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时供血不足所致。该病多发生于16~45岁的男性,偶尔也可见于老年人。患者常在清晨、夜间或午睡后起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒。多数患者在发病前可有头晕、恶心、心慌等不适感,晕厥持续的时间,少则数秒钟,多则半小时。经临床观察发现,该病的诱发因素主要是饮酒、睡眠不足、过度疲劳、饮食减少及体位改变等。排尿性晕厥在祖国医学中属于“眩晕”范畴。中医认为其多系上实下虚,气机逆乱所致。《素问》云:“诸风掉眩,皆属于肝”;《重订严氏济生方》说:“肝风上攻,必致眩晕,所谓眩晕者,眼花屋转,起则眩倒是也。”因排尿发生晕厥,多由于元气素虚,小便时热随尿失,一时阳气虚馁,中气下陷,清阳不升,血不上达,神明失养,发为晕厥。故对排尿性晕厥的治疗,中医多强调以疏肝降逆、调和气血为主。虽然排尿性晕厥的预后良好,但由于发病时患者会突然晕倒,容易造成外伤,严重的还会危及生命,所以,对患者来说,防止晕厥的发生是十分重要的。临床实践证明,防治此病的有效措施主要有:患者起床排尿时应先取坐位,然后再缓慢地站立,排尿时要做深呼吸动作;不要憋尿,有尿意时就要尽快排尿,晕厥发作频繁的男性,可采取蹲式或坐式小便;要积极地治疗神经衰弱、肺结核以及胃十二指肠溃疡等各种慢性疾病;要多参加体育活动,增强体质;要避免酗酒和过度劳累;患者在此病频繁发作期间可口服阿托品或654-2;患者出现晕厥后,应立即让其平卧,然后用手指压迫患者的人中、内关及足三里等穴位,以使其尽快苏醒。若怀疑患者有颅脑外伤或脑出血时,应迅速将其送往医院诊治,防止发生意外。

医学研究认为,排尿性晕厥的发生多缘于迷走神经张力增高,体位改变导致反射性周围血管扩张,或是排尿时腹压骤然降低等,使血管运动中枢不能及时运行调节作用,结果引起血管循环紊乱,产生暂时性脑缺血而导致晕厥。

www.204.net,排尿性晕厥在祖国医学中属于“眩晕”范畴。中医认为其多系上实下虚,气机逆乱所致。《素问》云:“诸风掉眩,皆属于肝”;《重订严氏济生方》说:“肝风上攻,必致眩晕,所谓眩晕者,眼花屋转,起则眩倒是也。”故对排尿性晕厥的治疗,中医多强调以疏肝降逆、调和气血为主。

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